Stratégies WANEL

Contexte

Il existe différentes stratégies et interventions visant à renforcer la production et l'utilisation des données issues de la recherche dans la prise de décision et la mise en œuvre des politiques et des pratiques en matière de santé. Il s'agit notamment de créer une communauté de pratique, un référentiel de données issues de la recherche sur les politiques et les systèmes de santé (HPSR), de recenser les parties prenantes et de les inciter à agir, à défendre leurs intérêts et à établir des partenariats.

Les approches visant à améliorer l'utilisation des données probantes au-delà des activités traditionnelles de transfert des connaissances comprennent :

1. La prise en compte des aspects culturels dans la présentation des résultats de recherche et le mentorat des jeunes
2. La présentation des résultats sous forme de solutions à des problèmes politiques pour les décideurs, et
3. L'utilisation des résultats de recherche comme outils de plaidoyer par les organisations de la société civile.

Les chercheurs doivent développer des compétences en matière de cartographie des parties prenantes, de plaidoyer, de présentation efficace des résultats de recherche, de leadership, de réseautage et d'analyse de réseaux.

Six stratégies clés de transfert des connaissances sont essentielles pour promouvoir les données probantes dans les politiques et les pratiques :

1. Créer un référentiel pour les données probantes issues des recherches menées par les membres du réseau ou d'études importantes dans la région.
2. Développer une cartographie des parties prenantes qui renforce les systèmes de santé et influence les politiques de santé.
3. Former des communautés de pratique à travers différents groupes de travail thématiques ou sujets.
4. Engagement des parties prenantes à agir.
5. Mener des actions de plaidoyer par l'intermédiaire de l'ambassadeur du WANEL afin de promouvoir le réseau dans les espaces régionaux et de créer des liens.
6. Partenariat avec différentes institutions et organismes sous-régionaux.

Les six interventions de transfert des connaissances qui peuvent traduire les stratégies en actions sont les suivantes :

1. Présentation de preuves pour la résolution de problèmes.
2. Sensibilisation communautaire pour un changement de comportement.
3. Fourniture de preuves aux OSC comme outil de plaidoyer.
4. Prise en compte des aspects culturels dans la présentation des preuves.
5. Organisation de conférences régionales.
6. Soutien aux institutions régionales dans la réalisation de leur mission.

Les interventions reflètent une réflexion novatrice et visent différents niveaux , depuis les acteurs de terrain tels que les ONG, les OSC et la communauté jusqu'aux institutions régionales. Les compétences essentielles requises comprennent : le plaidoyer, la communication stratégique, la présentation efficace des résultats de recherche d'une manière attrayante, et exploitable, la collaboration avec les décideurs, la cartographie et l'engagement des parties prenantes, le leadership, le réseautage et l'analyse des réseaux, ainsi que la compréhension contextuelle du processus d'élaboration des politiques. Le renforcement des capacités en matière d'analyse des coûts des interventions, de pensée systémique et de compétences linguistiques est essentiel.

Pour développer ces compétences et capacités, des cours de courte durée, des universités d'été, des ateliers de formation pratique et des stages dans des institutions spécialisées avec des mentors sont idéaux. Les échanges linguistiques entre les membres du réseau sont une ressource précieuse.

Conclusion

Le renforcement de la production et de l'utilisation des données issues de la recherche dans la prise de décision en matière de politique et de pratique de santé nécessite des efforts ciblés de renforcement des capacités et des interventions multiples coordonnées qui engagent de manière synergique les chercheurs, les décideurs et les praticiens.

Le modèle-cadre

Référence

Johnson, Ermel & Okedo-Alex, Ijeoma & Gbogbo, Sitsofe & Okpani, Arnold & Defor, Selina & Obi, Felix & Dossou, Jean-Paul & Eboreime, Ejemai. (2022). The experience of a regional network of health policy and systems actors in translating evidence into policy and action in West Africa. Ghana Medical Journal. 53. 96-104. 10.4314/gmj.v56i3s.11.

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De la connaissance à l'action

Contexte

Le cadre « De la connaissance à l'action » (K2A) décrit trois phases : la recherche, la traduction et l'institutionnalisation, ainsi que les points de décision, les interactions et les structures de soutien au sein de ces phases qui sont nécessaires pour transformer les connaissances en actions durables. Il est conçu pour les facilitateurs, les praticiens et les chercheurs, et fournit une approche structurée pour faire le lien entre la recherche et la pratique.

L'un des moyens les plus efficaces de maximiser les ressources limitées en matière de santé publique consiste à mettre en œuvre des interventions éprouvées et fondées sur des données probantes. Dans ce contexte, le terme « transposition » désigne le processus et les étapes nécessaires et mis en œuvre pour garantir une utilisation efficace et généralisée des programmes, pratiques et politiques fondés sur des données probantes. La transposition est donc un terme qui désigne la mise en pratique des connaissances issues de la recherche ou de la pratique.

Le cadre K2A n'est pas un modèle causal ou théorique, mais un schéma de processus qui peut être utilisé par les praticiens qui recueillent des découvertes ou des preuves issues de la pratique et par les chercheurs qui développent et testent des interventions.

Ce cadre est conçu pour s'adapter à diverses maladies, conditions ou facteurs de risque, ainsi qu'à différents types d'interventions, qu'il s'agisse de programmes, de politiques ou de pratiques. Il met l'accent sur la participation de tous les acteurs clés des communautés de recherche et de pratique, y compris les scientifiques, les administrateurs, les décideurs politiques, les systèmes de soutien et les praticiens. Il souligne également les points de convergence essentiels entre ces groupes.

Le cadre K2A identifie trois phases dans les processus globaux de passage des découvertes scientifiques à la pratique courante en matière de santé publique : la recherche, la transposition et l'institutionnalisation.

La phase de recherche comprend :

1. le développement et l'expérimentation des avancées scientifiques afin d'évaluer leur aptitude à être transposées et
2. l'utilisation de mesures traditionnelles de l'efficacité, de l'efficience et de la mise en œuvre de la recherche.

Le modèle du cadre

Conclusion

Afin de garantir un changement de pratique et une institutionnalisation de qualité, des structures doivent être créées et maintenues pour soutenir les interventions.

Référence

Wilson KM, Brady TJ, Lesesne C; NCCDPHP Work Group on Translation. An organizing framework for translation in public health: the Knowledge to Action Framework. Prev Chronic Dis. 2011 Mar;8(2):A46. Epub 2011 Feb 15. PMID: 21324260; PMCID: PMC3073439.

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Traduire la recherche pour avoir un impact

Contexte

Cours en ligne gratuit pour apprendre à influencer les décisions prises par les élus, les agences gouvernementales, les organisations non gouvernementales et les systèmes de santé qui ont un impact sur la santé des populations. Une base solide de compétences pour traduire et diffuser efficacement la recherche.

Pour de nombreux chercheurs en politique de santé et en économie de la santé, convertir la recherche en formats compréhensibles et exploitables par le public et les décideurs politiques peut représenter un défi de taille. En conséquence, les données et les résultats de recherche précieux ne parviennent souvent pas à influencer les pratiques et les politiques.

La traduction et la diffusion sont des stratégies clés pour surmonter ces obstacles en rendant les résultats de la recherche plus accessibles et plus attrayants. Ce cours en ligne gratuit se concentre sur les outils et les compétences essentiels à la traduction et à la diffusion pour les chercheurs, notamment l'utilisation des réseaux sociaux (Twitter), la rédaction d'éditoriaux, la création de blogs et de notes d'information, la collaboration avec les médias et l'interaction avec les décideurs politiques.

Ces modules de formation peuvent aider à identifier et à communiquer avec les publics cibles et à développer des compétences dans la production de contenus qui s'adressent à ces publics, tels que des notes d'information, des blogs et des tribunes libres.

Conclusion

Ce programme est spécialement conçu pour les chercheurs dans les domaines de l'économie de la santé, des services de santé et de la politique de santé afin d'améliorer leur capacité à traduire et à communiquer leurs résultats à divers publics, notamment les décideurs politiques et le grand public.

Référence

Amplify@LDI: Translating Research for Impact. A free, online course focusing on key tools and skills in translation and dissemination for researchers.

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Outil « Recherche pour les politiques »

Contexte

Une utilisation efficace des connaissances dans l'élaboration des politiques nécessite une bonne coordination entre les chercheurs et les décideurs politiques. Cet outil sert de liste de contrôle pour les chercheurs et les décideurs politiques, les aidant à aborder les principaux domaines de coordination tout au long d'un projet de recherche. Il peut être difficile de maintenir la coordination entre ces deux groupes d' s pendant le processus de recherche, ce qui rend cet outil particulièrement précieux pour tous les chercheurs qui cherchent à aligner leurs travaux sur les besoins politiques.

Les 8 domaines clés d'alignement identifiés sont les suivants :

1. Objectif
2. Qualité
3. Pertinence
4. Calendrier
5. Présentation des résultats de recherche
6. Rôles et pouvoirs des parties prenantes
7. Structures consultatives et alignement vertical au sein des organisations
8. Environnement organisationnel.

Pour développer cet outil, une analyse transversale de trois projets de recherche commandés par des décideurs politiques a été réalisée. Les résultats ont été intégrés dans un outil pratique comprenant des questions de réflexion pour les chercheurs.

L'outil a été testé auprès des chefs de projet de trois nouveaux projets de recherche, et les commentaires ont conduit à l'ajout d'exemples illustratifs tirés d'études de cas. Des ajustements ont été apportés pour améliorer l'accessibilité, comme l'ajout de liens cliquables. Il a été suggéré d'élargir le public cible de l'outil afin d'inclure les décideurs politiques.

L'outil actuel comprend 23 questions couvrant tous les domaines critiques de l'alignement. Les utilisateurs peuvent évaluer si chaque question est pertinente pour leur projet spécifique à un moment donné et décider si les réponses nécessitent des efforts d'alignement.L'outil comporte des questions ouvertes visant à promouvoir la sensibilisation et la réflexion critique sur les aspects du processus du projet, tout en tenant compte des écueils en matière d'alignement qui ont été identifiés dans les études de cas par la cartographie des contributions. Cela permet d'accroître la sensibilité des chercheurs au contexte de leur projet et au processus d'élaboration des politiques.

En devenant plus sensibles au contexte, les chercheurs seront mieux à même de reconnaître l'importance de l'alignement avec les organismes de commande et d'autres organisations, et d'agir en conséquence, ce qui renforcera en fin de compte l'impact de leurs travaux. Dans le même temps, ils seront plus aptes à reconnaître les différents rôles et responsabilités des chercheurs et des décideurs politiques, tout en conservant leur indépendance.

Conclusion

L'alignement entre la recherche et l'élaboration des politiques nécessite des efforts continus et une conscience aiguë du processus. L'outil « Research for Policy » fournit des conseils pratiques pour améliorer l'alignement. Il aide les chercheurs à réfléchir à leur travail et à prendre des décisions sensibles au contexte qui favorisent des liens plus étroits entre la recherche et les politiques.

Référence

Hegger, I., Marks, L.K., Janssen, S.W. et al. Research for Policy (R4P): development of a reflection tool for researchers to improve knowledge utilization. Implementation Sci 11, 133 (2015). https://doi.org/10.1186/s13012-016-0496-1

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Le cadre d'action SPIRIT (Supporting Policy In health with Research: an Intervention Trial)

Contexte

Le cadre d'action SPIRIT (Supporting Policy In Health with Research: an Intervention Trial) a été conçu pour améliorer l'intégration de la recherche dans les politiques en fournissant une méthode structurée pour sélectionner et évaluer les stratégies qui favorisent l'utilisation de la recherche. Ce cadre a été développé en réponse à la prolifération des stratégies de transfert des connaissances qui, malgré leur prévalence croissante, manquent souvent d'organisation systématique et de validation empirique. Le cadre SPIRIT a été testé dans des contextes politiques réels, où il a guidé avec succès la sélection et l'évaluation de stratégies visant à promouvoir l'utilisation de la recherche.

Le cadre propose une approche en quatre étapes pour l'utilisation de la recherche dans les politiques :

1. Catalyseurs pour l'utilisation de la recherche : un stimulus ou un facteur externe, tel qu'une crise politique, une demande publique ou un problème de santé urgent, qui incite les décideurs politiques à rechercher des solutions fondées sur la recherche ;
2. Capacité organisationnelle : capacité d'un organisme politique à s'engager efficacement dans la recherche, notamment en disposant d'un personnel qualifié, de politiques favorables et d'un accès à des recherches pertinentes ;
3. Actions d'engagement : stratégies spécifiques utilisées par les décideurs politiques pour interagir avec la recherche, notamment l'accès aux données probantes, l'évaluation de leur qualité, la commande de nouvelles recherches et la collaboration avec les chercheurs;
4. Utilisation de la recherche : application de la recherche dans l'élaboration des politiques, qui peut être instrumentale (informer directement les décisions), conceptuelle (façonner la réflexion) ou stratégique (servir à justifier des actions).

Le cadre d'action SPIRIT part de l'hypothèse qu'un catalyseur est nécessaire pour l'utilisation de la recherche, dont la réponse est déterminée par la capacité de l'organisation à s'engager dans la recherche. Lorsque la capacité est suffisante, une série d'actions d'engagement dans la recherche peuvent être mises en place pour faciliter l'utilisation de la recherche. Ces hypothèses sont actuellement testées dans le cadre de travaux empiriques en cours.

Le modèle du cadre

Conclusion

Le cadre d'action SPIRIT peut guider les décisions pratiques éclairées sur le plan conceptuel dans la sélection et l'expérimentation d'interventions visant à accroître l'utilisation de la recherche dans les politiques.

Référence

Redman, Sally & Turner, Tari & Davies, Huw & Williamson, Anna & Haynes, Abby & Brennan, Sue & Milat, Andrew & O'Connor, Denise & Blyth, Fiona & Jorm, Louisa & Green, Sally. (2015). The SPIRIT Action Framework: A structured approach to selecting and testing strategies to increase the use of research in policy. Social Science & Medicine. 136-137C. 10.1016/j.socscimed.2015.05.009.

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SAGE (Staff Assessment of enGagement with Evidence)

Contexte

Il s'agit notamment d'un essai évaluant l'efficacité d'un programme multiforme visant à améliorer la capacité des organismes chargés des politiques de santé à utiliser la recherche dans l'élaboration des politiques et des programmes, intitulé SPIRIT (Supporting Policy in Health with Research: an Intervention Trial). SAGE s'appuie sur le cadre d'action SPIRIT, qui décrit les étapes, les obstacles, les facilitateurs et les influences contextuelles tout au long du processus d'utilisation de la recherche dans l'élaboration des politiques.

Ce cadre a sous-tendu SPIRIT en éclairant le choix des stratégies d'intervention et des mesures des résultats utilisées dans l'essai. Plus généralement, cependant, le cadre vise à guider une approche systématique pour la sélection et l'expérimentation de stratégies visant à renforcer les capacités d'utilisation de la recherche. 

Le cadre ne part pas du principe que l'élaboration des politiques est un processus linéaire et prévisible, mais fournit un schéma simplifié pour saisir le processus par lequel la recherche informe l'élaboration des politiques. Une fois que le besoin de recherche pour éclairer les politiques est identifié, les décideurs politiques lancent un certain nombre d'actions (A) d'engagement dans la recherche, telles que (i) la recherche et (ii) l'obtention de recherches, (iii) l'évaluation de leur pertinence et (iv) de leur qualité, (v) la génération de nouvelles recherches ou analyses, et (vi) l'interaction avec les chercheurs. Une fois que les recherches pertinentes ont été obtenues et/ou générées, elles peuvent alors être (B) utilisées pour éclairer l'élaboration des politiques.

Cela peut se faire de quatre manières : (i) la recherche peut influencer directement les questions à traiter en priorité ou les décisions à prendre concernant les questions identifiées, y compris les décisions de rejeter ou de désinvestir dans les politiques existantes (instrumental) ; (ii) elle peut fournir de nouvelles idées, compréhensions ou concepts pour clarifier la réflexion sur la question politique sans influencer directement le contenu (conceptuel) ; (iii) elle peut être utilisée pour justifier ou appuyer des décisions et des mesures préexistantes relatives à la question, ou pour plaider en faveur de modifications à apporter aux politiques existantes (tactique) ; et/ou (iv) elle peut être utilisée pour répondre à des exigences organisationnelles, législatives ou financières en matière d'utilisation de la recherche (imposée).

Le guide d'entretien SAGE contient 22 questions qui abordent chacun des domaines SPIRIT. Les questions ont été formulées en fonction de l'élaboration d'un document politique ou programmatique spécifique. Cet outil permet d'évaluer les actions de recherche entreprises par un décideur politique, la manière dont la recherche a été utilisée par ce dernier et les obstacles qui ont eu une incidence sur sa capacité à utiliser la recherche.

Conclusion

En mesurant de manière valable l'utilisation de la recherche, les organismes chargés des politiques pourraient être en mesure de mettre en œuvre des initiatives visant à améliorer l'utilisation de la recherche parmi leur personnel, ce qui conduirait à des politiques fondées sur des données probantes, à des dépenses de santé plus efficaces et à de meilleurs résultats en matière de santé pour la communauté.

Référence

Steve R. Makkar, Sue Brennan, Tari Turner, Anna Williamson, Sally Redman, Sally Green, The development of SAGE: A tool to evaluate how policymakers’ engage with and use research in health policymaking, Research Evaluation, Volume 25, Issue 3, July 2016, Pages 315–328, https://doi.org/10.1093/reseval/rvv044

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